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SOINS A DOMICILE ESA - ÉQUIPE SPÉCIALISÉE ALZHEIMER

Les actions de l’équipe ESA portent sur :

La cognition, l’activité motrice et l’ajustement des aides.

Séances programmées et limitées :

La prestation se décline en 12 à 15 séances dans le temps et en fonction du stade d’évolution de la maladie sur une période de 90 jours renouvelable après un an.
Minimum 1 séance par semaine. L’intensité et la fréquence des séances sont variables en fonction des besoins et du stade d’évolution de la maladie.
La programmation est validée par l’équipe ESA en accord avec le médecin traitant.

1) ETAPE : une séance « accompagnement et soutien psycho éducatif »

Cette première séance est envisagée dans le cas du diagnostic récent de la maladie d’Alzheimer.

L’objectif est d’informer et conseiller la personne ainsi que sa famille à l’annonce du diagnostic de la maladie.

Il s’agit pour les professionnels d’identifier la perception du malade et de son entourage vis-à-vis de la maladie, de mesurer le degré d’acceptation et de réfléchir sur l’organisation de la vie quotidienne du patient.

Cette première rencontre est organisée par l’infirmier coordinateur.

2) ETAPE : une séance d’évaluation des besoins

L’ergothérapeute et ou le psychomotricien, évaluent les capacités fonctionnelles et psychomotrices, les limitations d’activités, les facteurs environnementaux qui représentent des obstacles ou qui sont facilitateurs de la vie à domicile.

Ils élaborent ensuite un plan individualisé de soins de réhabilitation et d’activité avec la personne tout en s’attachant à repérer les besoins en aides techniques et/ou d’aménagement du logement.

La synthèse de la séance d’évaluation sera transmise au médecin prescripteur avec le plan de soins préconisé par l’équipe.

3) ETAPE : Des séances de soins de réhabilitation et d’activité

Les interventions portent sur la cognition, l’activité motrice et l’ajustement des aides.
L’objectif est de :

 

 

 

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